わきが・多汗症 銀座みゆき通り美容外科-Mens-

わきの下の汗は、エクリン汗とアポクリン汗という2種類の汗が混じりあったものです。
エクリン汗は暑い時や緊張した時に出る水分の汗で、わきの下だけではなく全身の皮膚から出るものです。
一方のアポクリン汗はワキの下特有の汗で、油分の汗です。
これらの汗が作られている部分（汗腺）は皮膚の中にあり、本来誰にでもあるものですが、生れつきの体質で汗腺が発達している方（わきが体質と言います）の場合、エクリン汗やアポクリン汗が多くなります。
エクリン汗は臭うことはありませんが、量が多いと多汗の原因になります。
アポクリン汗は量が多いと黄ばみや臭いの原因になります。
エクリン汗とアポクリン汗の両方が多くなる人もいます。

わきが・ワキガ・多汗症治療法は大きく二つに分かれます。一つは手術しないで治す方法（ボトックス注入、わき毛のレーザー脱毛）で、手軽なので最近需要が急増している治療法です。もう一つは手術で治す方法です。手術法にもいくつか種類がありますが、当院では最も効果が強く再発の心配がないクワドラカット法、またはシェービング剪除法で行います。

ボトックス(BOTOX）という薬をわきの皮膚に微量注射するだけで、多汗症の原因であるエクリン汗を減少させることができます。 ボトックス(BOTOX）はボツリヌス菌が産生する毒素を加工して作られた医薬品です。ボトックス(BOTOX）を注射すると、その局所の末梢神経の枝からの命令が筋肉や汗腺などの組織や器官に伝わりにくくなり、結果として一部の筋肉や汗腺が働かなくなるので、この作用を多汗症の治療に応用しているのです。 治療効果は4〜6ヶ月で消失しますから、多汗の気になるシーズンに合わせて治療を受けるか、通年多汗の人は治療を定期的に繰り返します。
治療を数回反復すると、その後注射を止めても、多汗症についてはある程度永久的な効果が得られることが知られています。
アポクリン汗による臭い・黄ばみには直接効果はありませんが、エクリン汗が多いと、水分が蒸発してアポクリン汗の臭い成分を周囲に広げることでワキガ症状は強くなるので、ボトックス(BOTOX）の効果でエクリン汗が減少するとワキガ症状も軽減します。

※ボトックス(BOTOX）注射は手のひらや足の裏の多汗症にも効果的です。

クワドラカット法は、アメリカ・ストライカー社「TPSクワドラカットシェーバーシステム」を用いて行う、わきが（ワキガ）・多汗症の手術法です。原理としては吸引管の先に電気カミソリのようなギザギザした刃（マイクロシェーバー）がついていて、汗腺を削りながら吸引除去します。
数年前に開発されたわきが（ワキガ）・多汗症の手術方法ですが、近年マイクロシェーバーの改良によって格段の進化を遂げ、わずか５ｍｍの切開から、切開剪除法（切開法）にかなり近いレベルの、再発の心配もない完治度の高いわきが（ワキガ）・多汗症手術が可能となりました。しかも術後にわきの下にあてがうガーゼも、従来の大きな圧迫ガーゼではなく、日常生活への影響も最小限度です。
切開法（切開剪除法）と比べて回復が早いこと、手術後の皮膚のトラブルも極めて少ないことが特長の、わきが（ワキガ）・多汗症手術法です。

手術方法

わきの下のシワに沿って５ｍｍほど皮膚切開します。ここからマイクロシェーバーを挿入し、皮膚の裏から汗腺を削り取ります。汗腺除去が終了したら切開部を縫合し、わきに厚めのガーゼを挟んでテープ固定します。

術後経過

わきの下の皮膚に負担がかからないように腕の動きに注意して過ごします。
術後3日目に通院して厚目のガーゼをはずし、薄いガーゼに交換します。術後7日目に薄いガーゼをはずして抜糸します。
ガーゼをあてている間は、ガーゼがぬれないように注意してシャワー入浴とします。7日目以降は普通に入浴できます。
アルコ−ルや激しい運動は1週間後控えていただきます。
抜糸以降は特に通院の必要はありませんが、心配な場合はいつでも無料で診察します。

症状の程度に関係なく、ワキガ・多汗症を1回の手術で完治させる方法です。症状の強い方でも治療効果は十分です。わきの下の皮膚を５ｃｍほど切開して行う手術法：切開法（切開剪除法）と同等の効果がある方法ですが、より小さな切開から手術を行います。

手術方法

わきの下のシワに沿って２〜３ｃｍ皮膚切開します。ここから皮下の汗腺部分に特殊な器具（稲葉式皮下削除器）を挿入し、皮膚の裏から汗腺を削り取ります。十分に削り取った後、切開部分から皮膚の裏側を医師が直接肉眼で確認し、汗腺の取り残しがあれば徹底的に除去します。汗腺除去が終了したら切開部を縫合し、わきに厚めのガーゼを挟んでテープ固定します。

術後経過

わきの下の皮膚に負担がかからないように腕の動きに注意して過ごします。
術後3日目に通院して厚目のガーゼをはずし、薄いガーゼに交換します。術後7日目に薄いガーゼをはずして抜糸します。
ガーゼをあてている間は、ガーゼがぬれないように注意してシャワー入浴とします。7日目以降は普通に入浴できます。
アルコ−ルや激しい運動は1週間後控えていただきます。
抜糸以降は特に通院の必要はありませんが、心配な場合はいつでも無料で診察します。